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叶氏认为，风邪在肾炎蛋白尿发生发展过程中起着极为重要的作用，其中尤以内外合风、邪风鼓荡、风邪入络及肝风内动为病核心。特别是风邪与水湿、痰浊、瘀血相夹为患，形成恶性循环则使肾炎蛋白尿病人病机更趋向复杂化。因此，叶氏临床非常重视祛除风邪，并擅用风药以治疗肾性蛋白尿。
内外合风，先力祛外风:由于内风与外风气相求，因而肾炎蛋白尿患者不但常易受外邪，且每因外感风邪而致病情反复或加重。对此，叶氏向来主张肾炎蛋白尿病人一旦感受外邪，则在治疗原则上必须先外后内，祛除外来风邪为先。如是则内风孤立无援，便于日后就地歼灭;同时也防外风进一步引动内风而肆虐为患、变证丛生。且有感于风邪善行数变的特点，叶氏主张对肾炎蛋白尿患者兼有外感者，不但应辛凉、辛温解表合方，力祛外风，而且还应将祛风解表、清热解毒、宣肺止咳三法汇于一方，药宏力专，以期迅速控制病情。临床上的常用方药为荆芥、防风、金银花、鱼腥草、板蓝根、射干、马勃、桔梗、杏仁、生甘草等。凡患者因感受外邪，以咳嗽咯痰为主症，或服用上述方药而疗效不著者，叶氏进而又常用麻杏石甘汤与二陈汤合方进行治疗，常用药物为麻黄、石膏、杏仁、生甘草、法半夏、陈皮、冬瓜仁、桔梗、黄芩、鱼腥草等，即使炎炎夏日，叶氏对麻黄也用至12g，并嘱患者服药期间注意忌食油类食品，以力祛外邪，御贼风于卫表。
内风肆虐，宜搜风息风并举:在肾炎蛋白尿中，内风肆虐主要包括风邪入络、肝风内动及风与湿浊瘀血相互胶结为患等几种情况。鉴此，按照中医审证求因，依法遣药组方的原则，则对内风肆虐为患的治疗药物须满足以下几方面的条件:不但在能人络搜风、祛风于外，而且要能入肝息风、平肝潜阳;同时还要能息风涤痰、活血祛瘀。对此，叶氏认为若泛泛选用一些草本之品显然达不到上述组方用药的要求，惟有选用专入肝经，善于搜风剔邪、息风化痰、活血通络的虫类药物，方能直达病所，将潜伏于内的风痰瘀血之邪，深搜细剔，逐出于外。对此，叶氏在肾炎蛋白尿治疗中常从平肝息风药下手，且特别擅长于地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣等虫类搜风、息风之品，活络化痰，剔逐余邪。如是遣药组方，选用平肝息风止痉类药，除对蛋白尿及肝风暗动所致的肾性高血压有很好的治疗作用外，又因人身气血的运行、水液的流止，全赖乎气的推动，而气的运行，莫不依赖于肝;且肝肾同源，共居下焦，二者关系密切，治肾又不能忘肝，所以叶氏善用虫类平肝药来治疗肾炎蛋白尿寓有深意，匠心独运，发人深思。
治风先治血，血行风自灭:叶氏经常强调肾炎蛋白尿从风论治，还特别注意“治风先治血，血行风自灭”原则的运用，并一贯主张应将活血化瘀法贯穿在该病治疗的始终，特别是对难治性肾病、蛋白尿经常反复或日久不消的患者，还必须加大活血化瘀药的用量。其在临床上不但常将川芎、丹参、红花、桃仁、益母草等药在临床上常用至30g，量大力宏，活血搜风，祛瘀生新，必要时还常与大队虫类息风活血通络药如地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣等共用，以之活血息风，祛瘀务尽，除此之外，叶氏在活血化瘀方面还特别擅长用治风通络药川芎，因本品秉升散之性，辛温走窜，能上行头目，下达血海，为血中之气药;其在活血祛瘀的同时，兼能搜风祛邪同举二得，故为活血祛瘀的难得佳品。正如倪朱谟《本草汇言》所说:川芎“善走窜而无阴凝黏滞之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气”。
兼夹湿热，清热除湿为先:湿热在肾炎蛋白尿病理过程中所起的作用正日趋受到普遍关注。因为就湿热形成的原因来说，即有外感所致，更有湿热内生，还有内外合邪以及药物饮食等原因，皆可使人体产生湿热证。从湿与热结合的方式来看，乃是湿中蕴热，如油入面，形成所谓无形之热蒸动有形之湿的趋势，而火热化风，湿动生风，故湿热胶着，黏滞难化则内风易动。若湿热进一步发展和加重，还可以出现如薛生白所言的“热得湿而愈炽，湿得热而愈横”，甚至导致肝风鸱张的危重复杂的局面。而且湿热形成之后，湿热毒邪还可壅滞三焦致使人体脏腑功能失调，从而进一步加速湿浊痰瘀等有形病理产物的堆积。而湿浊痰瘀等有形邪实一方面可以与湿热合邪，进一步壅滞三焦气机，形成恶性循环;而另一方面湿浊痰瘀等有形邪实郁久又可化热，热为火之渐，火动则风生，又易形成风与湿浊痰瘀胶结为患的局面，另外，湿热久羁易伤肾阴，而且风痰湿浊瘀血等有形邪实留滞体内日久，也易化火伤阴。加之在肾炎蛋白尿的治疗过程中激素及利水药的运用，往往使阴液更易耗伤。阴液亏虚，无以濡养筋脉，筋脉失养，则内风易动。对此，叶氏经常强调应首先清热除湿，热清气朗则内风易熄，湿浊荡尽则孤风难存。在临床实践中，叶氏在清热方面不但常将清热泻火与清热解毒两类药同时并用，而且在除湿方面，还特别注意根据湿邪的部位、性质，分别选用化湿、燥湿、利湿等药进行治疗。除此之外，叶氏还很注意湿热易伤阴液的特点，在临床中发现患者舌红苔黄厚腻，若舌苔干燥少津或有苔仅居中央，而边尖少苔，或苔有剥脱，则在除湿清热的同时，养阴药必用，对此叶氏常根据患者湿热与阴虚偏重的程度不同，常常注意将滋养肾阴和除湿、清热三类药合于一方，育阴利水，清热除湿，标本兼治。如是则湿去热除而肾阴不伤，阴濡液泽则内风难起，从而有利于肾炎蛋白尿的治疗。
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